Objawy. W związku z nieskomplikowaną czynnością pęcherzyka żółciowego, usadowiony w nim rak objawia się klinicznie zazwyczaj późno, nieraz dopiero na kilka miesięcy przed śmiercią. Pierwsze objawy raka pęcherzyka polegają na uczuciu bólu w prawym podżebrzu o charakterze kłującym, gniotącym lub w postaci kolki. Bóle tępe odczuwa chory podczas zginania się, ruchu, kaszlu, wysiłku fizycznego, nieraz gdy kładzie się na prawy bok. Zależą one od równoczesnego zapalenia pęcherzyka, zapalenia torebki wą...
Shortt i in. (Nr 3 wydania) opisują przypadek deplecji przeciwciała ADAMTS13 przez bortezomib u pacjenta z zakrzepową plamicą małopłytkową (TTP) i spekulują, że poprawa kliniczna była spowodowana wyczerpaniem resztkowych autoreaktywnych komórek B i komórek plazmatycznych. Jednak chcielibyśmy dodać kolejny potencjalny mechanizm bortezomibu w leczeniu TTP.
Sorvillo i wsp. [2] donieśli ostatnio, że tworzenie autoprzeciwciał przeciw ADAMTS13 zależy od aktywacji komórek T CD4 +, a proces ten wy...
Okolica prawego podżebrza, zwłaszcza miejsce rzutu pęcherzyka żółciowego, bywa w przypadkach raka pęcherzyka przeważnie bolesna. Wątroba, jeżeli nie ma w niej przerzutów, wystaje czasami nieco spod łuku żebrowego i jest wrażliwa. Jej brzeg bywa nieraz zgrubiały i twardy, zwłaszcza w miejscu rzutu pęcherzyka, zależnie od szerzenia się na nią nacieku rakowego pęcherzyk żółciowy w przypadkach raka w nim usadowianego jest niewyczuwalny albo wyczuwalny jako twór skurczony, o powierzchni nierównej, twardy w...