W zwiazku z nieskomplikowana czynnoscia pecherzyka zólciowego, usadowiony w nim rak objawia sie klinicznie zazwyczaj pózno

Objawy. W związku z nieskomplikowaną czynnością pęcherzyka żółciowego, usadowiony w nim rak objawia się klinicznie zazwyczaj późno, nieraz dopiero na kilka miesięcy przed śmiercią. Pierwsze objawy raka pęcherzyka polegają na uczuciu bólu w prawym podżebrzu o charakterze kłującym, gniotącym lub w postaci kolki. Bóle tępe odczuwa chory podczas zginania się, ruchu, kaszlu, wysiłku fizycznego, nieraz gdy kładzie się na prawy bok. Zależą one od równoczesnego zapalenia pęcherzyka, zapalenia torebki wątrobowej w jego okolicy, zwiększenia ciśnienia wewnątrz pęcherzyka itd. Natomiast bóle napadowe o cechach kolki, niekiedy bardzo silne są najprawdopodobniej wywoływane przez kamicę żółciową, która przebiegała przedtem skrycie. Prócz bólów, nieraz uskarżają się chorzy na takie i inne dolegliwości trawienne, a w okresie późniejszym chudnienie i osłabienie. Przedmiotowo w przypadkach raka pęcherzyka żółciowego stwierdza, się pod upadł y stan odżywienia oraz często żółtaczkę. Stan odżywienia może być jednak przez długi czas zupełnie dobry. Żółtaczki może również nie być przez dłuższy czas, nawet w przypadkach rozlanego zrakowacenia pęcherzyka. Pojawia się ona dopiero wtedy, gdy sprawa rakowa przechodząc na przewody żółciowe Iub przerzutowo doprowadzi do niedrożności wspólnego przewodu żółciowego. Żółtaczkę tego pochodzenia cechuje coraz większe nasilenie, tak iż wreszcie powstaje tzw. żółtaczka czarna. Jest to postać żółtaczkowa raka pęcherzyka. W innych przypadkach żółtaczka zależy od powikłanie choroby przez nieżyt dróg żółciowych przebiegający zazwyczaj z gorączką i bólami w prawym podżebrzu, dochodzącymi nierzadko do stopnia kolki. Żółtaczkę tego pochodzenia cechuje zmienność natężenia. [przypisy: diatomit ziemia okrzemkowa, protezy szkieletowe acetalowe, protezy szkieletowe acetalowe warszawa ]