Zespół Fibromialgia: Aktualne badania i przyszłe kierunki w epidemiologii, patogenezie i leczeniu

Minęło trzydzieści lat, odkąd CK Meador zaproponował koncepcję nondarease w Journal ( The Art and Science of Nondisease 1965; 272: 92-5). Zasugerował, że gdy podejrzewa się określoną chorobę, ale jej nie znaleziono, pacjent ma określoną niedotlenienie. Fibromyalgia od wielu lat cieszy się reputacją nieistotnej choroby. Znany jako fibrositis, dopóki Yunus poprawnie nie zmienił jego nazwy w 1980 roku, ponieważ proces ten nie był zapalny, fibromialgia wyewoluowała z bycia reumatologicznym syndromem, który wszyscy badali przez pięć minut w szkole medycznej, do jednej z upiornych chorób z lat 90., która obejmuje komponenty przewlekłe. zespół zmęczenia, drażliwość jelita grubego, zaburzenia związane z powtarzającym się stresem, allodynie i histerię. Kiedy American Medical Association opublikowało w 1987 r., Że fibromyalgia naprawdę istnieje i że specyficzne, powtarzalne nieprawidłowości są związane z syndromem, komitet został utworzony i zatwierdzony przez American College of Rheumatology, aby go zdefiniować. Po opublikowaniu definicji roboczej w 1990 r., National Institutes of Health zgromadziło naukowców, klinicystów i grupy pacjentów zajmujących się popularyzacją badań naukowych, aby zasugerować przyszłe kierunki epidemiologii, patogenezy i leczenia. Stanley Pillemer zredagował niewielki tom, który obejmuje postępowanie z konferencji National Institutes of Health z 1993 roku. Wzięli w nim udział wszyscy giganci z dziedziny badań nad fibromialgią. Frederick Wolfe szacuje, że częstość występowania fibromialgii w populacji ogólnej wynosi 2%, że zajmuje ona 20% czasu klinicznego reumatologa, i że jest to powód dwóch do trzech wizyt w dniu lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. Ocenił, że niezdolność do pracy związana z chorobą kosztuje Stany Zjednoczone setki milionów dolarów rocznie. Oczywiście, jest to ważny syndrom. Mohammed Yunus weryfikuje widmo chorób, a don Goldenberg z przekonaniem bada jego aspekty psychospołeczne. Fascynujące interakcje neurochemiczne, które prowadzą do wzmocnienia bólu, zostały zwięźle przejrzane przez Jon Russell. Omówiono główne metody leczenia.
Zespół Fibromyalgia cierpi na niedopatrzenia i jest nierównomiernie edytowany. Druk jest słaby i trudny dla oczu. Rozdział o ćwiczeniach i końcowy rozdział o przyszłych kierunkach składa się ze stron drukowanych slajdów pozbawionych prozy. W innej sekcji dotyczącej medycyny alternatywnej nie wymieniono żadnych alternatywnych leków stosowanych w tej chorobie. Jedyną krótką wzmianką na temat fibromialgii, młodzieńczej fibromialgii, regionalnych zespołów mięśniowo-powięziowych, która podaje, że 20 do 30 procent pacjentów z implantami piersi ma zespół, oraz faktem, że mniejszość głosowa wybitnych reumatologów, takich jak Nortin, jest historia. Hadler i Sidney Block, nie wierzą, że choroba istnieje.
Pomimo tych niedostatków, reumatolodzy, interniści i lekarze pierwszego kontaktu mogą wiele nauczyć się z tej książki. Niageasease przeszedł długą drogę.
Daniel J. Wallace, MD
Centrum Medyczne Cedars-Sinai, UCLA School of Medicine, Los Angeles, CA 90048

Powołanie się na artykuł (1)
Zamknij Cytowanie artykułów
[patrz też: olx konie, olx kanarki, diatomit ziemia okrzemkowa ]